TRIBUNA DO NORTE HOSPITAL DOS PESCADORES PODERÁ SER INTERDITADO O Conselho Regional de Medicina do RN deu como prazo final até amanhã, segunda-feira, para que a Secretaria Estadual de Saúde desafogue o atendimento no Hospital dos Pescadores, que há quase um mês abriu todo o seu andar térreo para receber pacientes de psiquiatria do Hospital João Machado, interditado para reformas pesadas sem data para terminar. O CREMERN promete impor uma interdição ética ao Hospital dos Pescadores, que vem concentrando indevidamente atividades médicas de clínica geral e pediatria com atenção especializada de doença mental. Na manhã de sábado, refletindo o estado de espírito dos servidores que prestam serviço ali, dois dos médicos clínicos não compareceram ao plantão inciado às 7 horas. Servidores e funcionários do Hospital João Machado, deslocados para o Hospital dos Pescadores, contaram que nas últimas semanas pacientes de clínica geral e pediatria foram obrigados a conviver com surtos de pacientes da psiquiatria. “Felizmente não houve nenhum incidente mais grave”, diz um funcionário do João Machado. Sábado, tanto os leitos do segundo andar destinados aos internados na Clínica Geral, quanto os do térreo, usados temporariamente por pacientes do João Machado, estavam ocupados. Com o saguão de entrada dos Hospital das Rocas totalmente vazio pela manhã, o silêncio só era quebrado pelos gritos de uma paciente da psiquiatria. OMS REGISTRA MAIS DE 100 MIL CASOS Genebra (AE) – A Organização Mundial da Saúde (OMS) anuncia que mais de 100 mil casos da gripe suína já foram registrados em países e territórios. Mas a própria entidade alerta que esse número poderia ser bem maior, já que os casos registrados são apenas aqueles que foram testados por laboratórios. Sobre a explosão de casos, Fadela Chaib, porta-voz da OMS, explica que o detalhamento do fenômeno também será divulgado na segunda-feira. O número já supera a marca de 100 mil casos confirmados desde abril, quando o surto foi primeiro identificado no México. Mas tanto governos como especialistas da agência de Saúde da ONU sabem que esse número é apenas parte da história. Na Argentina, a estimativa é de que 200 mil pessoas poderiam ter contraído a doença, contra 1 milhão nos Estados Unidos. O número, apesar de assustar, é menor que o da gripe sazonal que, por ano, atinge 15 milhões de norte-americanos. Muitos dos que contraíram a gripe jamais foram testados, já que os sintomas foram fracos e sequer foram medicados. Na segunda-feira, a OMS anunciará qual será a recomendação para a produção de vacinas pelo mundo. Nos últimos dias, especialista tem se reunido em Genebra para debater de que forma a produção ocorrerá e como ficará a fabricação de vacinas para a gripe sazonal. Empresas de todo o mundo receberam em maio um amostra do vírus para que os estudos pudessem começar a ser feitos. Para o Instituto Pasteur, na França, ainda não se pode dizer quando é que a vacina chegará ao mercado. Alguns testes começarão na França já no próximo mês e o governo está negociando com a indústrias multinacionais os preços para garantir que toda a população seja vacinada. Outra constatação preocupante foi revelada na Alemanha. Um pesquisador injetou o vírus em porcos e os colocou ao lado de porcos sem o vírus. Virologistas do Instituto Friedrich Loeffler apontaram que os porcos que não tiveram o vírus injetado foram contaminados pelos demais em apenas quatro dias. O estudo, publicado no Jornal de Virologia, revelou que existe o risco de o vírus passar de seres humanos a porcos. Mas galinhas que foram colocadas no mesmo local não apresentaram sintomas. Essa informação veio como um alívio para a comunidade científica que teme uma misturas dos vírus H1N1 como o da gripe aviária. Diagnóstico demora até uma semana São Paulo (AE) – Apesar da confirmação da segunda morte por gripe suína no Brasil, nada deve mudar na estratégia de controle dos casos da doença. A demora na apresentação dos resultados dos exames laboratoriais ainda é apontada por especialistas como um obstáculo para o tratamento. “Se o paciente está internado, o exame tem de estar pronto em 48 horas”, disse o infectologista Antônio Pignatari, do Hospital Nove de Julho, em São Paulo. Na semana passada, a liberação dos exames realizados pelo Instituto Adolfo Lutz levava até oito dias para ser feita. Nesse período, os pacientes aguardam em quarentena pelos resultados, que na maioria das vezes são negativos para a gripe suína. No caso de pacientes internados, a demora do diagnóstico é pior, pois interfere na conduta do médico. “Não posso cuidar de um doente grave sem saber o que ele tem”, afirma Pignatari. “É possível ter o resultado de forma mais rápida.” Para o infectologista David Uip, diretor do Instituto de Infectologia Emílio Ribas, em São Paulo, a medida adotada pelo Ministério da Saúde na semana passada, de apenas realizar os exames em pacientes de maior gravidade, contribui para diminuir a espera dos casos de maior urgência. “É absolutamente acertada a mudança anunciada pelo ministério”, afirma o diretor do Emílio Ribas. No caso da adolescente morta em Osasco (a segunda morte no Brasil), porém, Uip não acredita que fosse possível evitar o óbito mesmo se o resultado do exame fosse conhecido precocemente. “Foram apenas seis horas do momento em que chegou ao hospital até o óbito”, disse. “É pouco tempo para que um diagnóstico possa mudar o prognóstico.” Segundo Uip, a evolução dos casos e dos óbitos no Brasil segue o que já era esperado pelos especialistas e pelo Ministério da Saúde. Com um índice de letalidade de cerca de 0,5%, o número de mortes ainda está abaixo do esperado. “Infelizmente é algo que não desejamos, mas é impossível escapar da estatística nesse caso”, diz. Fonte: G1 LIGA DE LATINO-AMERICANOS QUER MUDANÇAS SOBRE SAÚDE E IMIGRAÇÃO San Juan, 12 jul (EFE).- A convenção anual da Liga de Cidadãos Latino-americanos Unidos (LULAC, na sigla em inglês), que será realizada a partir de amanhã até o próximo sábado, em San Juan, analisará a reforma na saúde, com o objetivo da criação de um sistema universal, e a imigração. O Centro de Convenções de San Juan será o palco da 80ª Convenção Anual da LULAC, que nesta edição atrairá mais de 7 mil visitantes dos Estados Unidos à capital porto-riquenha, que participarão das 50 oficinas incluídas no programa. A LULAC assinalou, em comunicado, que a reunião em San Juan conta com uma ambiciosa agenda em defesa dos direitos dos latino-americanos nos EUA, que inclui seminários sobre benefícios na área de saúde, melhorias na educação e a potencialização da oferta de trabalho, entre outros. Vários seminários serão apresentados na convenção. A novidade desta edição é uma feira de empregos, que conta com a colaboração dos departamentos de Trabalho e Recursos Humanos de Porto Rico. Fonte: G1 ESTATÍSTICAS NÃO REFLETEM REALIDADE DA NOVA GRIPE Genebra (AE) – A Organização Mundial da Saúde (OMS) registra quase 90 mil casos da gripe suína em todo o mundo e 382 mortes. Mas já alerta: sua base de dados é apenas a ponta do iceberg da disseminação do vírus. “O número real é bem superior”, afirmou a porta-voz da OMS, Fadela Chaib. Ela destaca que, nos Estados Unidos, o Centro de Controle e Prevenção de Doenças já fala em 1 milhão de casos naquele país. A base de dados é atualizada conforme cada governo envia para a OMS os casos de gripe confirmados nos países. O problema é que, em alguns países, os sistemas de saúde já desistiram de avaliar cada um dos casos, principalmente se são apenas de intensidade leve, como é a maioria. Oficialmente, 125 países já registraram 89,9 mil casos. Mas a OMS teme que vários países africanos sequer tenham meios hoje para saber se a gripe suína chegou. O Centro de Controle de Doenças, nos Estados Unidos, anunciou que existem projeções feitas pela própria entidade indicando que o vírus da gripe suína continua a se espalhar, mesmo que a temporada da gripe tenha terminado no hemisfério norte. “Por enquanto, não há sinais de que a transmissão esteja perdendo força”, disse. No México, o número voltou a subir. Já são mais de 10,2 mil casos no país. No Reino Unido, 909 novos casos foram detectados em dois dias, elevando o número oficial para 7,4 mil. Mas o maior salto foi mesmo nos Estados Unidos. Pelos dados oficiais entregues à OMS, os Estados Unidos contariam hoje com 33,9 mil casos. Em apenas dois dias, a elevação foi de 6,1 mil casos e 43 novas mortes. Os modelos que são usados para avaliar o número de pessoas infectadas diz que 1 milhão de americanos já teriam sido contaminados, alguns sem nem saber. Saúde restringe exames para diagnóstico da gripe Brasília e São Paulo (AE) – Somente pacientes graves ou que possam evoluir com gravidade deverão buscar ajuda nos 68 hospitais de referência para a doença e fazer os testes de diagnóstico para a gripe suína, segundo decisão do Ministério da Saúde, em mais uma mudança nos protocolos sobre o novo vírus A(H1N1). Também serão testadas amostras em casos de surtos localizados. Aqueles com suspeita da doença, mas apenas sintomas leves, deverão buscar o serviço de saúde mais próximo, como posto de saúde ou pronto-socorro, e não serão testados, explicou o ministro da Saúde, José Gomes Temporão. A ideia é reservar recursos aos que mais precisam. Nos casos leves, como toda a gripe comum, não é preciso tratamento complexo, só aliviar sintomas. Para ser considerado caso grave, o paciente precisa apresentar, por exemplo, comprometimento pulmonar. A pasta havia anunciado, em 26 de junho, que o tratamento com oseltamivir seria limitado a casos graves e pessoas com suspeita da doença da mesma instituição de um paciente com infecção confirmada laboratorialmente automaticamente seriam consideradas casos confirmados. Segundo o ministro, nos casos brandos, o médico responsável pelo atendimento e triagem dará todas as instruções para o tratamento domiciliar, incluindo o isolamento do infectado. O ministro garantiu que a estratégia adotada no País vem dando certo. “Os fatos demonstram que a estratégia de enfrentamento da doença no Brasil é um estrondoso sucesso”, disse. Números do próprio ministério mostram que três semanas atrás, 6% das vítimas da doença haviam sido infectadas no País. Na última semana, subiu para 30% a taxa de pessoas que contraíram o vírus dentro do País. Apesar do aumento, não há evidência de transmissão continuada (surto ou epidemia). Sexta-feira, foram confirmados 19 casos novos de gripe suína no País, totalizando 756 ocorrências, com uma morte. HORMÔNIO DA FOME ESTIMULA O ALCOOLISMO São Paulo – A grelina, hormônio produzido no estômago que ajuda a induzir a fome, pode ter um papel importante no desenvolvimento da dependência do álcool, de acordo com informações do site da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (www agencia.fapesp.br). A pesquisadora Elisabet Jerlhag, da Universidade de Gotemburbo, na Suécia, e colegas observaram que a administração direta de grelina em áreas do cérebro responsáveis pelos sistemas de recompensa em camundongos levou a um aumento de cerca de 45% no consumo de álcool, na comparação com animais que receberam uma solução salina. A grelina, descoberta em 1999, ajuda o organismo a controlar o peso como parte de um complexo sistema que regula a ingestão de alimentos e o consumo de energia. Estudos anteriores haviam identificado a presença de receptores de grelina em áreas específicas do cérebro que têm papel importante no sistema responsável pela sensação de recompensa. Segundo os pesquisadores, os efeitos de recompensa do álcool formariam uma parte intrínseca do processo de dependência. O consumo de álcool também diminuiu quando os autores administraram compostos que interferem com a sinalização da grelina. Segundo os autores da pesquisa, os camundongos com sinalização reduzida do hormônio aparentaram estar menos suscetíveis às propriedades de recompensa do álcool porque seus cérebros produziam menos dopamina. A grelina, apontam, mostrou ser um alvo em potencial para novas terapias para tratamento de alcoolismo. O estudo será publicado na edição da revista “Proceedings of the National Academy of Sciences”. De acordo com a literatura médica, não é fácil combater a dependência. Isso porque as drogas acionam o sistema de recompensa do cérebro, uma área encarregada de receber estímulos de prazer e transmitir essa sensação para o corpo todo. Essa mecanismo vale para todos os tipos de prazer – temperatura agradável, emoção gratificante, alimentação, sexo – e desempenha função importante para a preservação da espécie. De acordo com o médico Ronaldo Laranjeira, psiquiatra e PhD em Dependência Química na Inglaterra, o processo de evolução de espécie humana criou essa área de recompensa e é nela que as drogas interferem. “Por uma espécie de curto-circuito, elas provocam uma ilusão química de prazer que induz a pessoa a repetir seu uso compulsivamente. Com a repetição do consumo, perdem o significado todas as fontes naturais de prazer e só interessa o prazer imediato propiciado pela droga.” CARLOS FARIA, CARDIOLOGISTA: “SOMOS O MAIOR CENTRO DE PESQUISA DA SÍNDROME” Um grupo de pesquisadores da Universidade Federal do Rio Grande do Norte vem despertando a atenção de cientistas do mundo inteiro, interessados nos estudos sobre a Síndrome de Bernardinelli. A doença, raríssima, é congênita e causada por um erro nos genes responsáveis pelo metabolismo de carboidratos e lipídios. Ocorre que o Rio Grande do Norte, mais especificamente a região do Seridó, é onde se encontra a grande maioria dos casos. Para se ter uma ideia, até 2007, havia em todo o mundo 250 casos registrados ao longo da história, 32 deles no nosso Estado. Com tal ocorrência, unida à dedicação dos cientistas locais, as pesquisas do RN se tornaram referências mundiais. Segundo o cardiologista Carlos Faria, um dos dez pesquisadores da UFRN, os estudos aqui desenvolvidos têm permitido que os portadores da síndrome ganhem uma sobrevida, além de uma qualidade de vida bem melhor. Já que, lentamente, os profissionais que cuidam dessas pessoas vão aprendendo cada vez mais sobre a doença. Conhecida cientificamente como lipodistrofia generalizada congênita, a síndrome não tem cura e tem como característica, a magreza dos pacientes, que não acumulam gordura sob a pele. Mas as alterações mais importantes são metabólicas, que causam complicações como diabetes e hipertensão arterial, além de problemas cardiovasculares. Atualmente, o RN têm 36 pacientes e desde 1998 eles podem contar com a ajuda da Associação dos Pais e Portadores da Síndrome de Berardinelli (Asposbern), cuja sede fica em Currais Novos. Entre eles, há quem leve uma vida praticamente normal, observando alguns cuidados como a dieta rigorosa. Um avanço certamente alcançado com a ajuda dos pesquisadores da UFRN. Veja abaixo a entrevista com o cardiologista Carlos Faria. Que resultados conclusivos são frutos dessas pesquisas? As pesquisas mostraram comprometimento cardíaco nestes pacientes (Hipertrofia, Hipertensão Arterial, falência de músculo cardíaco, etc), alterações metabólicas importantes (Diabetes, triglicerídeos elevados, HDL baixo) e Alterações do Sistema Nervoso Autônomo que poderão ser a causa dessas alterações metabólicas. Além disso, estamos tentando detectar novas mutações genéticas responsáveis pela doença. Outras pesquisas incluem: avaliação da presença de doença coronária, a influência do exercício e alimentação na melhora destes pacientes. O que vem sendo aplicado na prática e o que mudou na vida desses pacientes? A primeira mudança na vida dessas pessoas está relacionada à elucidação da doença ainda desconhecida pela comunidade médica (pediatras, clínicos, cardiologistas, gastroenterologistas, endocrinologistas e geneticistas). Assim poderemos tratar melhor estes indivíduos. Além disso, tem diminuído a discriminação pela aparência física que apresentam, fruto de uma melhor compreensão das alterações da síndrome pela população. Com os cuidados tem melhorado a sobrevida deles e muitos se sentem incentivados para o estudo (temos alguns já com formação superior). Também temos introduzido algumas terapêuticas baseados nas pesquisas, fazendo com que aumentem a sua sobrevida e melhore a qualidade de vida. Se continuarmos com estas pesquisas quem sabe poderemos chegar a um controle ainda maior da doença. Qual a relação desses pesquisadores com a universidade? São professores, pesquisadores do Centro de Ciências da Saúde, professores das universidades Fluminense, Rio Grande do Sul e de Pernambuco, através de intercâmbio e mais equipes multidisciplinares de clínicas particulares como a Clinicor e Incor. Já participaram pesquisadores das Universidades: Federal do Rio Grande do Sul, de Pernambuco, e também da Universidade de Maryland (EUA). Quantas pessoas participam desses estudos? Temos um grupo de pesquisa de aproximadamente 10 professores de nossa universidade e mais colaboradores de outras universidades. Entretanto, existem muitos outros pesquisadores de outros estados e países interessados no assunto. Você fala da publicação de estudos nas áreas da genética, metabolismo e cardiologia. O que dizem especificamente esses estudos sobre a síndrome? Nosso grupo já publicou alguns trabalhos em revistas internacionais e nacionais relacionados à genética (mutações genéticas relacionados à doença), metabolismo (alterações de leptina, triglicerídeos, colesterol, leptina, resistência à insulina) e na área de cardiologia (HAS, hipertrofia, alterações ligadas ao sistema nervoso autônomo, síndrome metabólica, etc) A que conclusão chegaram? As conclusões têm evidenciado muitas características da doença até então desconhecidas. Como por exemplo, a presença de síndrome metabólica nesses pacientes, disfunção autonômica influenciando nas alterações metabólicas, etc. E qual a representatividade desse estudo? O Rio Grande do Norte, pelo fato de ter a maior casuística mundial, é o maior centro de pesquisa mundial da doença. Por isso o interesse da comunidade científica mundial com a nossa produção científica. Além da UFRN tem alguma instituição ligada? Não. Apenas, como já falei, intercâmbio com outras universidades do país e fora do país. <DIÁRIO DE NATAL GRIPE SUÍNA // PARENTES DE VÍTIMA SÃO MONITORADOS Os pais, o irmão, a avó e dois primos da menina de 11 anos que morreu em consequência do vírus Influenza H1N1, causador da gripe suína, estão sendo monitorados, segundo informações da coordenadora de Vigilância Epidemiológica de Osasco (SP), Carmecy Lopes de Almeida. “Ainda estamos aguardando a confirmação dos exames para confirmação da doença”, disse acrescentando que ainda não há previsão.Além disso, os colegas de escola e as crianças que usavam o mesmo transporte escolar que a menina estão sendo monitorados diariamente. Já os vizinhos estão sendo orientados sobre quais são os sintomas da doença e, caso alguém tenha algum deles deverá procurar um serviço de saúde. “O risco dos vizinhos é igual ao do resto da população, porque não tiveram contato próximo com a menina.”De acordo com nota publicada na página da coordenadoria na internet, o órgão considera a situação um caso isolado e afirma que não há qualquer motivo de alarde no município. A vigilância epidemiológica informou ainda que não há caso suspeitode que colegas de escola ou vizinhos tenham qualquer um dos sintomas da doença. Os órgãos de saúde de Osasco investigam como a menina foi infectada. Ela morreu no dia 30 de junho num hospital particular de Osasco. A criança apresentou sintomas como febre, vômito e dor abdominal, no dia 28 de junho. No dia 29, ela apresentou febre de 39 graus, tosse e dores no corpo. No dia seguinte, foi levada pelos pais a um hospital particular no qual foi internada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) onde teve uma parada cardiorespiratória e morreu. O diagnóstico só foi confirmado depois da morte da menina. A gripoe suína vem atingindo vários países desde seu aparecimento há alguns meses no México onde vitimou centenas de pessoas. Na Argentina a doença já matou mais de cem pessoas, e o governo local já adotou medidas extremas para conter o avanço da enfermidade. A primeira vítima brasileira foi um caminhoneiro gaúcho que teria visitado a Argentina há cerca de um mês. GAZETA DO OESTE PLANO MUNICIPAL DE CONTROLE DA UBERCULOSE PREVÊ GARANTIAS DE ATENDIMENTO QUALIFICADO A Secretaria Municipal da Cidadania publicou portaria determinando a elaboração do Plano Municipal de Controle da Tuberculose pela Gerência Executiva da Saúde. A proposta é que sejam implantados nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs) os dois tipos de tratamento (autoadministrativo e supervisionado) preconizados pelo Ministério da Saúde. A medida é uma forma de garantir atendimento cada vez mais qualificado, aumentando o percentual de cura dos pacientes com tuberculose que atualmente está em 76,9% (abril de 2008 a março de 2009). “Essa portaria vai respaldar todo trabalho que vem sendo realizado pelos profissionais de saúde, garantindo ao usuário um atendimento qualificado e eficaz”, falou o secretário da Cidadania Francisco Carlos Carvalho explicando que será testada 1% da população cadastrada no Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), numa forma de identificar os casos suspeitos da doença. Segundo dados da Gerência Municipal de Saúde, no ano de 2008, 100 pacientes foram notificados com tuberculose, sendo 84 casos novos, oito recidivos, quatro reingressos após abandono e quatro transferências de outros municípios. Para conter a doença, Mossoró vem adotando uma série de medidas como a capacitação permanente dos profissionais para tratamento da tuberculose e garantia de medicamento para todos os pacientes diagnosticados. Também foi ampliada a rede laboratorial para diagnóstico da Tuberculose no Município. “Temos hoje dois laboratórios que realizam o exame Baciloscopia para diagnóstico de tuberculose, além do Laboratório Regional de Mossoró (LAREM), onde o Município mantêm equipes trabalhando para o diagnóstico de várias doenças”, falou Francisco Carlos. Além disso, foi instituída a entrega de cestas básicas durante seis meses (período de tratamento a todos os pacientes); aquisição de um computador para o Sistema de Informação Laboratorial de Tuberculose; implantação do Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) no diagnóstico de confecção tuberculose e HIV; disponibilização de motocicleta para agilizar a busca de exames das UBSs para o laboratório e implantação de serviço de retaguarda de apoio às equipes de saúde no manejo clínico de pacientes com tuberculose no Centro Clínico Vingt-un Rosado. O Município envia semanalmente ao Ministério da Saúde todas as informações relativas às doenças de notificação compulsória. TUBERCULOSE – A tuberculose é uma doença infecciosa causada por um micróbio chamado “bacilo de Koch” (BK). É uma doença contagiosa, que passa de uma pessoa para outra, atinge principalmente os pulmões, mas pode ocorrer em outras partes do corpo. JAIME CALADO VISITA OBRAS DE RECUPERAÇÃO DO POSTO DE SAÚDE DO BAIRRO JARDIM LOLA SÃO GONÇALO DO AMARANTE – O prefeito Jaime Calado visitou na manhã de quinta-feira, 9, as obras de recuperação da unidade de saúde da comunidade do Jardim Lola, em São Gonçalo do Amarante. Ele foi acompanhado do secretário municipal de Infraestrutura, Leoni Azevedo, que passou detalhes da reforma iniciada. De acordo com Leoni, o prédio estava com infiltrações graves nas calhas, decorrentes de ações paliativas executadas nas gestões anteriores e que não solucionaram o problema. “Vamos fazer um trabalho de correção no teto e impermeabilização da estrutura para evitar que a cada chuva ocorram problemas de vazamentos”, explicou. Além da melhoria nas paredes e cobertura a reforma vai privilegiar a revisão das instalações hidráulicas, elétricas e a pintura geral do prédio. O anexo da unidade onde funciona o centro de reabilitação será ampliado para oferecer mais conforto aos pacientes. “A reclamação dos usuários é que eles aguardam a hora da fisioterapia no sol, por isso vamos construir uma área fechada e com isso evitaremos que vândalos pulem o muro para praticar desordem no interior da unidade”, falou Jaime Calado. A previsão de entrega da obra é a primeira quinzena de setembro. Quando as melhorias estiverem concluídas a unidade vai ser referência no município. O posto de saúde do Jardim Lola oferece serviços médicos em diversas áreas. São cerca de 250 atendimentos por semana nos setores de pediatria, clínica geral, odontologia (extração e restauração), psicologia, nutrição, ginecologia, assistência social, análises clínicas, bem como serviços de curativos, nebulização, pesagem e verificação de pressão arterial. O prefeito garantiu que apesar dos transtornos os serviços não vão ser paralisados. “Estamos tocando a recuperação, mesmo no período chuvoso, em função da gravidade da infiltração. Em compensação, determinei que o atendimento à população não fosse prejudicado. Os profissionais estão fazendo um esforço e a população precisa colaborar”, finalizou. SESAP PROMOVE OFICINA SOBRE REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE DO RN Nos próximos dias 13 e 14, a Secretaria Estadual de Saúde Pública (SESAP) promoverá uma oficina com a finalidade de pactuar compromissos para a regionalização da saúde do RN e implementar as redes de atenção à saúde. O evento ocorrerá a partir das 8h, no auditório do Centro de Formação Pessoal (CEFOPE), na Avenida Alexandrino de Alencar, no bairro de Tirol, em Natal. A oficina tem como objetivo definir, de forma consensual, as ações e estratégias para desenvolver o “Território Integrado de Atenção à Saúde”, que irá otimizar o fluxo do usuário aos serviços de saúde nas oito regiões que compõem o Estado. O foco do evento será discutir a fundamentação conceitual e metodológica que orienta o desenho e a operacionalização das redes de atenção do RN. No primeiro dia da oficina, no período da manhã, haverá um debate em torno do tema “Pacto pela Saúde, o processo de regionalização e as teias”, conduzido pelo diretor do Departamento de Redes de Atenção à Saúde (DARAS), do Ministério da Saúde (MS), Adail Rollo. À tarde, será realizada uma discussão sobre a concepção do colegiado de gestão regional e o apoio institucional a processos de mudança, sob a orientação da consultora do MS, Liane Beatriz Righi. No segundo dia da oficina, que será encerrada no turno da manhã, será debatida a proposta metodológica e as atribuições das pessoas envolvidas no projeto do “Território Integrado de Atenção à Saúde”. Segundo a coordenadora de Promoção à Saúde da Sesap e também articuladora do processo de regionalização do RN, Celeste Rocha, “o evento representa um grande avanço para o SUS no Estado, especialmente devido à instituição dos colegiados de gestão regional, instâncias de negociação e decisão para a implementação das redes de atenção à saúde”. Além de profissionais do MS, participarão da oficina representantes do Núcleo de Estudos em Saúde Coletiva (NESC), do Conselho de Secretários Municipais de Saúde do RN (COSEMS) e dos técnicos da Sesap que atuarão junto aos colegiados de Gestão Regional do Estado. A Sesap terá assento nos Colegiados de Gestão Regional, com 32 representantes. CORREIO DA TARDE CARLOS EDUARDO PODE TER CONVOCAÇÃO JUDICIAL ANUNCIADA NA PRÓXIMA TERÇA O juiz da 7ª Vara Criminal, Ivanaldo Bezerra Ferreira dos Santos, deverá decidir, na próxima terça-feira (14), se o ex-prefeito da capital, Carlos Eduardo Alves (PDT), será obrigado a depor na Comissão Especial de Inquérito (CEI) dos medicamentos. O processo que solicita a interferência da Justiça, com o objetivo de obrigar Carlos Eduardo a depor na CEI, foi impetrado pela Procuradoria Legislativa da Câmara Municipal, após o ex-prefeito ter desobedecido a duas convocações da Comissão. Carlos justificou sua ausência com os argumentos de que não teve acesso a todos os documentos solicitados por ele e também de que a investigação é política e tem o objetivo de incriminá-lo. A justificativa não foi aceita pelos membros da Comissão – vereadores Hermano Morais (presidente), Ney Lopes Júnior (vice-presidente), Albert Dickson (Relator, Paulo Wagner e Heráclito Noé. Eles negaram que tenham omitido documentos do ex-gestor. Os advogados do ex-prefeito, que já apresentaram a defesa de Carlos ao juiz responsável por conceder ou não o pedido da Câmara, argumentam que a CEI não tem respaldo legal para obrigá-lo a depor. Em contrapartida, a fonte jurídica do CORREIO DA TARDE informou que, apesar da Comissão não ter poder de polícia, o pedido judicial da Câmara é legítimo e o juiz que não concedê-lo estará concordando com o crime de desobediência. A Comissão Especial de Inquérito apura denúncias de irregularidades na aquisição, armazenamento e distribuição de medicamentos na Secretaria Municipal de Saúde de Natal. Já foram ouvidas 37 pessoas. A previsão inicial era que o relatório fosse apresentado até 18 de julho. No entanto, com a resistência do pedetista em não prestar esclarecimentos, o tempo deve ser prorrogado. DOENÇA ATINGE HOMENS E MULHERES, MAS PODE SER EVITADA Em tempos onde a Influenza A (H1N1) é o centro das atenções em todos os continentes do planeta, muita gente acaba esquecendo de outras doenças causadas por vírus tão perigosos que também atingem uma parte significativa da população. O Papilomavírus Humano é um deles. Mais conhecido como HPV, o vírus atinge tanto homens quanto mulheres, porém, são nelas em que os sintomas aparecem primeiro. A médica ginecologista Walkíria Alcoforado, que trabalha no combate ao câncer do colo do útero, afirma que a maior freqüência de manifestação da doença se dá em adolescentes e mulheres mais jovens, nos órgãos genitais, podendo aparecer em outros locais no corpo. Apesar de ser considerada uma DST (doença sexualmente transmissível), uma pessoa pode ser infectada através de outros meios, como a utilização de roupas íntimas contaminadas de outra pessoa. Os sintomas da doença são fáceis de serem identificados. Um dos primeiros sinais de que alguém está infectado com o HPV é o aparecimento de verrugas em diversas partes do corpo. Mas, por se tratar de uma doença sexualmente transmissível, o aparecimento pode ser na boca, nas regiões próximas ao ânus, enfim, depende do tipo de sexo realizado entre as pessoas envolvidas. “Como é uma DST, o HPV é mais frequente em pessoas que já iniciaram atividade sexual. Como os jovens estão cada vez mais cedo nessa prática e com uma mudança de parceiros constante, a probabilidade de se contrair a doença aumenta significativamente”, aponta a Dra. Walkíria. “É diferente de um casal que inicia a atividade sexual juntos, as chances de não contrair a doença é praticamente nula”, completa. Existem cerca de 100 tipos de variações do vírus. Desse número, aproximadamente 40 deles atuam na genitália, tanto masculina quanto feminina. E alguns mais raros, podem levar ao câncer do colo do útero. Entretanto, a doença tem cura, dependendo do grau em que se encontra e da variação do vírus. Para a ginecologista, o ideal para não se contrair a doença é o sexo seguro. “Muitas vezes as pessoas pensam que o sexo seguro é aquele com camisinha. Porém, não é só isso. O sexo seguro está ligado à união estável, sem que haja mudanças de parceiros”, explica. Dessa forma, muitas doenças poderiam ser evitadas, como a gonorreia, herpes genital, clamídia e o próprio HIV. “Entretanto, como não existe essa fidelidade, que depende de vários fatores, como crenças religiosas e culturas distintas, essas doenças acabam se propagando”, diz Walkíria. O tratamento do HPV depende do tipo de lesão. O tipo condiloma (verrugas) são queimadas e tratadas, por procedimento de eletrocirurgia ou com alguma substância química. Mas, podem reaparecer devido a fatores imunológicos, diferente do herpes que sempre ficam guardadas no organismo. Na vagina e na vulva, o tratamento é mais simples. Porém, o tratamento das lesões mais complexas, as chamadas lesões pré-malignas, o tratamento é diferenciado. As lesões pré-malignas no colo do útero são diferenciadas em alto e baixo grau. Portanto, para combater essas doenças, as mulheres devem fazer o exame preventivo (Papanicolau) anualmente. Toda mulher que possua atividade sexual deve fazer o exame. Caso sejam encontradas lesões de baixo grau, elas devem fazer o exame a cada seis meses, e em alto grau, a cada três. A importância de se fazer o exame constantemente se deve porque 99% dos casos de câncer do colo de útero acontecem devido ao HPV. Dessa forma, a médica aconselha que o ideal seria que a atividade sexual só fosse iniciada quando o indivíduo tivesse uma maturidade mais avançada, pois o risco de se contrair uma DST aumenta com a troca de parceiros. Mas se uma mulher tiver apenas um companheiro e mesmo assim contrair o vírus, isso não é motivo para se pensar em traição do marido. A médica explica que a doença pode ficar incubada por até 15 anos. Ou seja, o marido pode ter tido alguma relação sexual no passado e dessa forma, a sua companheira contraiu a doença. Aqui no Brasil, por ser um país tropical, e as condições climáticas influenciam na propagação do vírus. No entanto, os dados não são absolutos. Mas estima-se que 33% das jovens com vida sexual ativa pode contrair o HPV. Quem possuir algum sintoma da doença deve procurar um médico especializado (urologista ou ginecologista) em qualquer unidade de atendimento básico do Sistema Único de Saúde. Vacina Hoje, a vacina contra o HPV é a forma mais eficaz de se erradicar a doença, a exemplo de outras, como a Poliomielite. Apesar disso, nenhum estado brasileiro possui uma política para utilizar as vacinas de forma gratuita. As vacinas são disponibilizadas por hospitais privados e custam em média R$ 1 mil, três doses. Essa vacina deve ser tomada por crianças, principalmente mulheres entre nove e 13 anos. Assessoria de Comunicação do Cremern Telefone: 4006-5357 Contatos: Casciano Vidal: 9990-1473 Ana Carmem: 9911-6570